弾性ストッキングの療養費申請|何年も続けてきた購入と手続きの流れ

療養費支給申請書、領収書、納品書が並んだ机の上のイメージ(AI作成) 制度・お金のこと

リンパ浮腫の治療で弾性ストッキングを使う場合、医師の指示に基づいて購入すれば、加入している健康保険に療養費を申請できる場合があります。

私の場合は、購入の前に、医師の装着指示書を依頼するところから、手続きが始まります。

私は、弾性ストッキングを使い始めてから何年も、買い替えるたびに療養費を申請してきました。

この記事では、私が通っているリンパ浮腫外来での購入から、健康保険への申請、振り込みまでの流れを、実際の経験をもとに紹介します。

この記事で分かること

  • 購入できる数:病院では、1回に2着まで、再購入は前回の購入から半年以上たってからと聞きました。
  • 申請から振り込みまで:私の場合は77日かかりました。支給額が申請額より少なくなることもあります。
  • 請求の期限:私の加入先では、代金を支払った日の翌日から2年間です。
  • 医療費控除との関係:医療費控除を受けるときは、療養費として支給された金額を差し引いて計算します。

※この記事は、私個人の体験をもとに書いています。療養費の支給条件や必要な書類、申請方法は、加入している健康保険や状況によって異なる場合があります。申請前に、通院先や加入先の健康保険に確認してください。

なお、療養費の支給対象となるリンパ浮腫や弾性着衣には、条件があります。詳しくは、厚生労働省の通知や、加入している健康保険に確認してください。

私が通っているリンパ浮腫外来での流れ

私が利用しているリンパ浮腫外来では、次のような流れで弾性ストッキングを購入しています。表の「外来」は、リンパ浮腫外来のことです。

手順誰が内容
手順1私リンパ浮腫外来の担当の看護師さんに、弾性ストッキングがほしいと伝える
手順2外来主治医に装着指示書を依頼してくれる。指示書は、あとから郵送で届く
手順3外来取引のある業者に、ストッキングを発注してくれる
手順4業者ストッキングが自宅に郵送される。つま先ありのタイプは、在庫があればすぐに発送してもらえるが、在庫がない場合は製作するため、時間がかかり、いつ手元に届くか分からないこともある
手順5私代金を支払う。私が利用している業者では、荷物に同封された振込用紙で支払っている。クレジットカードは使えないことを、業者に電話で確認した

私の場合は、先にストッキングの代金を全額支払い、そのあとで療養費を申請する流れです。

申請すれば購入代金がそのまま全額戻ってくるわけではありません。支給対象となる金額や給付の条件によって、自己負担が残る場合があります。

病院で聞いた、購入できる数と期間

弾性ストッキングについて、病院では、洗い替えを考えて1回に2着まで購入できること、再び購入する場合は前回の購入から半年以上たってからになることを聞きました。

購入する前に、通院先と加入先の健康保険に確認しておくと安心です。

申請は窓口でも郵送でもできた

私の場合は、療養費支給申請書、装着指示書、領収書(原本)、納品書を、加入先の健康保険に提出しています。私の加入先の案内では、領収書に内訳が書かれていない場合は、内訳が分かるものも一緒に提出するよう書かれています。申請書は、加入先の健康保険のホームページからダウンロードしています。

以前は、加入先の窓口に書類を持って行き、申請していました。

郵送で申請したこともあります。

あるときは、申請してから振り込みまで77日かかりました。

加入先の案内にも、申請後2〜3か月後の支給と書かれていました。

これは私の経験であり、いつも同じ日数がかかるわけではありません。申請する時期や、加入先での審査・処理の状況などによっても変わると思います。

申請してすぐに振り込まれるとは限らないため、時間がかかることも考えておくとよさそうです。

請求には期限があります。私の加入先の案内では、代金を支払った日の翌日から2年間とされています。購入したら、早めに申請するのがおすすめです。

決定通知書と、加入先からの電話で分かったこと

申請してから振り込まれるまでの間に、「療養費支給決定通知書」が届きます。申請額、審査決定額、給付割合、支給額、振込予定日などが記載されていて、そのあと、指定した口座に、療養費が振り込まれます。

私の場合、申請後に加入先の担当者から電話がありました。

給付には上限があるため、購入代金に給付割合をかけた金額が、そのまま支給されるわけではない、という説明でした。

実際に決定通知書を確認すると、審査で決まった金額は、私が申請した金額よりも低くなっていました。

弾性ストッキングの価格は、物価高騰の影響もあるのか、年々高くなってきていると感じます。購入する金額が上がっても、私の場合は、その分、療養費の支給額が増えるわけではなく、以前に比べて、自己負担する金額が大きくなってきました。

申請額と実際に支給される金額は違うことがあるため、通知書が届いたら、金額を確認しておくことが大切だと感じました。

領収書のこと

療養費の申請では、領収書の原本を提出する必要がありました。

窓口で申請したときは、確定申告の医療費控除に使うので、領収書を返してほしいと伝えました。

郵送で申請したときは、領収書を返してほしいと依頼して、切手を貼った返信用封筒を、申請書と一緒に送りました。そうしたところ、領収書が加入先から郵送で返ってきました。

返却された領収書には、「療養費申請済み」と、加入先の名前のゴム印が押されていました。

私の場合は、このような形で返却されましたが、返却の方法は加入先によって異なる場合があります。

確定申告の医療費控除に使うなど、領収書の返却を希望する場合は、申請前に加入先へ確認することをおすすめします。

医療費控除との関係

弾性ストッキングの購入費用について医療費控除を受ける場合、療養費として支給された金額は、医療費控除の計算で差し引く必要があります。

国税庁では、健康保険法の規定によって支給される療養費などを、「保険金などで補てんされる金額」として案内しています。

ただし、差し引くのは、原則として、その給付の対象となった医療費です。補てん額が対象となる医療費を上回っても、余った金額をほかの医療費から差し引く必要はありません。

療養費として支給された金額は、決定通知書で確認できます。医療費控除の申告に備えて、領収書や決定通知書などの関係書類を保管しておくとよいと思います。

詳しくは、国税庁の案内「No.1120 医療費を支払ったとき(医療費控除)」で確認してください。

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